Carte européenne d’assurance maladie : à quoi sert-elle et comment l’obtenir ?

La carte européenne d’assurance maladie (CEAM) est un document officiel délivré par l’Assurance Maladie française. Elle atteste que vous êtes affilié à un régime de sécurité sociale en France et vous permet de bénéficier d’une prise en charge de vos soins médicaux lors d’un séjour temporaire dans un autre pays européen. Elle est valable pour les soins nécessaires sur le plan médical, c’est-à-dire les soins imprévus ou urgents qui ne peuvent pas attendre votre retour en France. Cela inclut par exemple une consultation chez un médecin, une hospitalisation en urgence ou l’achat de médicaments prescrits. 

La CEAM ne couvre pas les soins programmés à l’étranger (comme une opération planifiée), ni les soins dispensés dans le secteur privé non conventionné. Elle ne remplace pas une assurance voyage, mais elle constitue une garantie de base indispensable pour voyager sereinement en Europe.

En cas de problème de santé pendant votre séjour, il vous suffit de présenter votre carte européenne d’assurance maladie au professionnel de santé ou à l’établissement hospitalier. Selon le système de santé du pays dans lequel vous vous trouvez, deux situations peuvent se présenter : 

• Vous n’avez rien à avancer : les soins sont directement pris en charge par l’organisme local de sécurité sociale.
• Vous devez avancer les frais : vous pouvez demander un remboursement sur place ou, à votre retour en France, auprès de votre caisse d’assurance maladie.

Si vous n’avez pas pu utiliser votre CEAM ou si vous avez consulté un professionnel de santé privé, vous pouvez tout de même demander un remboursement. Il vous faudra alors transmettre à votre caisse les factures acquittées, les justificatifs de paiement et le formulaire Cerfa S3125 « Soins reçus à l’étranger ». Vous pourrez choisir un remboursement selon les tarifs en vigueur dans le pays de séjour ou selon les tarifs français, si cela vous est plus favorable.

La demande de CEAM est simple, gratuite et rapide. Elle peut être effectuée : 

• En ligne, depuis votre compte Ameli ou via l’application mobile ; 
• Par téléphone, en appelant le 36 46 ; 
• En vous rendant dans un point d’accueil de votre caisse d’assurance maladie. 

Il est recommandé de faire la demande au moins 20 jours avant votre départ, afin de recevoir la carte à temps. La CEAM est valable 2 ans, dans la limite de vos droits à l’Assurance Maladie. Elle est nominative : chaque membre de la famille, y compris les enfants, doit avoir sa propre carte. 

Si vous partez à la dernière minute ou si vous n’avez pas reçu votre carte à temps, vous pouvez demander un certificat provisoire de remplacement, valable 3 mois. Il offre les mêmes droits que la CEAM et peut être obtenu rapidement.

La carte européenne d’assurance maladie est acceptée dans les 27 pays de l’Union européenne, ainsi que dans les 3 pays de l’Espace économique européen (Islande, Liechtenstein, Norvège) et en Suisse. En revanche, elle n’est plus valable au Royaume-Uni depuis le Brexit. 

Voici la liste des pays où la CEAM est utilisable : Allemagne, Autriche, Belgique, Bulgarie, Chypre, Croatie, Danemark, Espagne, Estonie, Finlande, France, Grèce, Hongrie, Irlande, Italie, Lettonie, Lituanie, Luxembourg, Malte, Pays-Bas, Pologne, Portugal, République tchèque, Roumanie, Slovaquie, Slovénie, Suède, Islande, Liechtenstein, Norvège et Suisse.

La carte européenne d’assurance maladie est un outil essentiel pour voyager en Europe en toute sécurité. Elle vous permet d’accéder aux soins médicaux nécessaires sans démarches complexes ni frais imprévus. Gratuite, facile à obtenir et valable dans de nombreux pays, elle vous évite bien des complications en cas de souci de santé à l’étranger. Pensez à la demander à temps, à vérifier sa validité et à la conserver dans un espace sécurisé comme Digiposte. En anticipant, vous partez l’esprit léger, prêt à profiter pleinement de votre séjour.