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Résiliation procuration bancaire

[Prénom, Nom de l'expéditeur]
[Adresse]
[Numéro de téléphone]
[Adresse e-mail]






A [lieu], le [date]

  
 
OBJET : RESILIATION DE PROCURATION BANCAIRE

Madame, Monsieur,

En date du [date de la procuration], j’ai donné procuration sur mon compte bancaire n° [numéro du compte bancaire concerné] à [Madame/ Monsieur] [Prénom et NOM de la personne bénéficiaire de la procuration], né(e) le [date de naissance de la personne bénéficiaire de la procuration] à [lieu de naissance de la personne bénéficiaire de la procuration] et demeurant [adresse de la personne bénéficiaire de la procuration].

Par la présente, je vous remercie de bien vouloir annuler cette procuration et demander à [Madame/ Monsieur] [Prénom et NOM de la personne bénéficiaire de la procuration] de restituer tous les moyens de paiement à sa disposition relatifs à ce compte.

Veuillez agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.

[Signature]

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