Résiliation d'assurance à échéance

  
 
Objet: Résiliation d’assurance

Madame, Monsieur,

Je suis titulaire du contrat d’assurance [référence du contrat] portant sur [objet du contrat : uniquement auto / moto / habitation / assurance emprunteur] et souscrit le [date].
 
  Je souhaite résilier celui-ci conformément aux conditions mentionnées par l’article L113-15-2 du Code des Assurances.
 
  Le délai de préavis étant de [X mois selon les conditions stipulées dans le contrat] à compter de la réception de cette lettre par votre compagnie, mon contrat sera donc résilié à compter du [date].
 
  Je vous remercie de me confirmer à réception de la bonne prise en compte de cette résiliation par retour de courrier.